Химиотерапия по полису ОМС

Информация для пациентов по проведению процедур в рамках полиса ОМС

Мы рады сообщить вам, что в 2019 году в Семейном Медицинском Центре пациентам с онкологической патологией возможно проведение химиотерапии по полисам ОМС в рамках специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи (на основании Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», а также Приказа Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г. N 915н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю онкология»).    

Для проведения химиотерапии по полису обязательного медицинского страхования (ОМС) необходимо получить соответствующее направление в АО «Европейский медицинский центр», пройдя необходимые этапы обследования, диагностики и уточнения диагноза.

  • Первый этап. Обратиться в поликлинику по месту жительства к терапевту (или к узкому специалисту), он направляет в первичный онкологический кабинет (при поликлинике).

  • Второй этап. Врач первичного онкологического кабинета направляет пациента в диспансер  для уточнения диагноза и постановки пациента на учет.

  • Третий этап. В онкологическом диспансере уточняется диагноз, определяется тактика и схема лечения.

Пациент получает направление на проведение химиотерапии. Данное направление в обязательном порядке подтверждается руководителем структурного подразделения данного лечебно-профилактического учреждения (дополнительную информацию о получении направления можно уточнить у своего лечащего врача). Вы также должны получить выписку из амбулаторной карты и протокол (выписку из протокола) заседания врачебной комиссии.

По решению врачебного консилиума территориального онкодиспансера пациенту выписывают льготный рецепт на получение противоопухолевых лекарственных препаратов в льготной аптеке для амбулаторного лечения.

Остальные категории граждан могут приобрести лекарственные препараты по рецепту врача-онколога в специализированных аптеках за счет личных средств.

Проводимые процедуры в рамках полиса ОМС

  • Установка портов для длительной инфузии с проведением курса лекарственной терапии

  • Проведение лекарственного лечения (ХТ, иммунотерапия, поддерживающая терапия)

Документы для проведения химиотерапии по ОМС:

  • паспорт

  • полис ОМС (получение услуг проведения химиотерапии и установки портов в рамках ОМС возможно только для полисов г. Москва)

  • СНИЛС

  • направление из ЛПУ (форма  № 057/у-04), срок действия направления – 3 месяца от даты выдачи.

  • выписка из истории болезни или из стационара

  • заключения онкоконсилиума о необходимости химиотерапии и/или  гормонотерапии и/или таргетной терапии и/или химиолучевой терапии;

  • результатов иммуногистохимических, молекулярно-генетических   тестов для подтверждения обоснованности назначения таргетной терапии.

Клинические исследования для проведения ХТ:

  • Анализ крови на ВИЧ, гепатиты В и С, RW (срок действия – 3 месяца)
  • Биохимический анализ крови (общий белок, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевина) (срок действия –5 дней).
  • Эхо-КГ с расшифровкой при лечении препаратом ТРАСТУЗУМАБ (срок действия – 1 месяц).
  • Анализ мочи общий (срок действия – 5 дней)
  • Анализ крови общий (срок действия – 5 дней)
  • ЭКГ

Клинические исследования для установи порт-систем + химиотерапия:

  • Анализ крови общий (срок действия – 5 дней)
  • Коагулограмма (AЧТВ; МНО; Фибриноген) срок годности  не более 14 дней
  • Анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатит B,С  срок годности не более 3 месяцев!!!
  • Биохимический анализ крови (общий белок, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевина) (срок действия –5 дней).
  • ЭКГ
  •  или Эхо-КГ с расшифровкой при лечении препаратом ТРАСТУЗУМАБ – срок годности 1 месяц
  • Анализ мочи общий (срок действия – 5 дней)
  • Анализ на группу крови и  резус – фактор! Бессрочный!
  • Рентгенография грудной клетки или КТ грудной клетки!  срок годности не более 3 месяцев!!!

Обращаем Ваше внимание, что направления на проведение химиотерапии в обязательном порядке заверяются подписями лечащего врача и руководителя структурного подразделения, а также штампом лечебного учреждения и печатью для справок.

Основанием для отказа (переноса сроков) в проведении химиотерапии являются:

  • Тяжесть состояния

  • Кахексия (истощение)

  • Анемия (гемоглобин – 70 г/л и ниже) 

  • Решение врачебного консилиума.

В целях оперативного решения вопросов, связанных с организацией проведения химиотерапии при обращении к сотруднику Семейного Медицинского Центра, пациенту следует быть готовым предоставить следующие сведения:

  • ФИО, дата рождения, гражданство;

  • контактный номер телефона и/или адрес электронной почты для возможного уточнения и согласования даты, места и условий проведения;

  • адрес регистрации;

  • данные полиса обязательного медицинского страхования;

  • наименование медицинской организации, ФИО и специальность медицинского работника, выдавшего направление на химиотерапию;

  • данные, указанные в направлении и выписке из медицинской документации, выданные направившим врачом.

Контакты Семейного Медицинского Центра

Единый телефон Семейного Медицинского Центра: +7 (495) 644 44 66

Адрес электронной почты Семейного Медицинского Центра: info@fmc-clinic.ru

Перечень страховых медицинских организаций, работающих в системе обязательного медицинского страхования города Москвы:

  • ООО ВТБ Медицинское страхование

  • ООО «Страховая компания «Ингосстрах-М»

  • ООО «Медицинская страховая компания «МЕДСТРАХ»

  • ООО «Капитал медицинское страхование»

  • ООО «Страховая медицинская компания РЕСО-Мед»

  • АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед»

  • АО «Страховая группа «Спасские ворота-М»

  • АО «Медицинская акционерная страховая компания» (АО «МАКС-М»)

  • Московский городской фонд обязательного медицинского страхования( МГФОМС).